Patienten mit moderater respiratorischer Insuffizienz (Murray-Score 3) fanden wir neben einer ausgeprägten intrapulmonalen Shunt-Fraktion erhebliche V˙ A /Q˙- Verteilungsstörungen, die sich in einer Streuung der Lungenperfusion sowie im Vorhandensein von „low-V˙ A /Q˙“- und „high-V˙ A /Q˙“-Bereichen manifestierten. Wir untersuchten die V˙ A /Q˙-Verhältnisse von 8 konsekutiven Patienten, die wegen akuter respiratorischer Insuffizienz auf die Intensivstation aufgenommen und beatmet wurden. Die „Multiple Inert-Gas-Eliminations-Technik“ (MIGET) ermöglicht die exakte Erfassung des gesamten Spektrums der V˙ A /Q˙-Verhältnisse unter Anwendung eines 50-Kompartimentmodells. Die akute respiratorische Insuffizienz ist gekennzeichnet durch ein Mißverhältnis zwischen Ventilation und Perfusion (V˙ A /Q˙).
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